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(中央社記者陳政偉台北15日電)國發會今天通過「105年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,主因醫療服務成本提高,總支出費用額度6143億,較去年度增加238億,增幅為4.025%,是健保開辦以來最高。 國家發展委員會第15次委員會議通過「105年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,105年度全民健保醫療給付費用成長下限4.025%,主要考量人口結構、醫療服務成本、投保人口數成長率等因素訂定。 同時,在考量健保整體財務狀況、醫療費用給付合理成長與健保永續經營等因素,同意給付費用成長上限訂為5.80%。 衛福部社會保險司長曲同光表示,考量保險對象醫療需要、醫療體系發展及參考104年整體經濟趨勢預估,建議105年全民健保醫療給付費用成長率範圍,訂為4.025%至5.80%。 曲同光指出,低推估值4.025%是計算自人口結構改變率、醫療服務成本指數改變率,以及投保人口數成長率等參數。 曲同光說,公式計算根據主計總處公布工業及服務業平均薪資及醫療保健服務業人員薪資,各佔50%來計算成長增幅;其中以醫療服務成本成長最多,顯示醫護人員人事支出增加。 曲同光表示,高推估值5.80%則是考量政策對醫療費用的預期影響等變數,包括新藥物的費用、新的醫療科技技術的引進,都會納入高推估值的參考範圍。 中央健保署副署長蔡淑鈴表示,全民健康保險將在今年9月經由集體協商機制,由醫事服務提供者、保險付費者、有關機關代表及專家學者,協定新一年度醫療給付費用總額。 蔡淑鈴強調,健保支出直接給醫療院所,不等於直接要求回饋到醫護人員的薪資成長,只能在協商過程,道德勸說醫療院所把盈餘反應在醫護人員的薪資上。1040615

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